【好醫(yī)保長期醫(yī)療險（20年版）深度解析】
一、核心保障
一般醫(yī)療保障

保額與范圍：年度保額400萬，覆蓋住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診（如腎透析、化療）及住院前后30天門急診費用。

免賠額：每年1萬元（與重疾醫(yī)療共享），經(jīng)社保報銷后按100%賠付，未經(jīng)社保則報銷60%。

重疾醫(yī)療保障

覆蓋疾�。�100種重大疾病，保額與一般醫(yī)療共享400萬，確診后額外給付1萬元重疾津貼。

免賠額限制：與一般醫(yī)療共享1萬免賠額，理賠門檻高于同類產(chǎn)品（多數(shù)重疾險0免賠）。

質(zhì)子重離子治療

保額與報銷：最高400萬保額，限上海質(zhì)子重離子醫(yī)院，報銷比例100%。

外購藥報銷

覆蓋藥品：93種抗癌特藥，社保外藥品報銷90%，社保內(nèi)藥品需先經(jīng)醫(yī)保結(jié)算。

二、增值服務(wù)
費用墊付：住院期間可申請墊付押金，緩解短期資金壓力。

就醫(yī)綠通：提供快速掛號、專家問診及住院安排服務(wù)。

惡性腫瘤赴日醫(yī)療：可選附加責(zé)任，覆蓋海外治療費用（需注意保障期僅1年）。

三、產(chǎn)品優(yōu)點
超長續(xù)保穩(wěn)定性：保證續(xù)保20年，期間停售、理賠或健康惡化均不影響續(xù)保。

承保年齡廣：0-60歲均可投保，覆蓋兒童至老年群體。

保障全面性：涵蓋住院、門診、特藥及高端治療（質(zhì)子重離子），基礎(chǔ)責(zé)任無缺失。

保費性價比：30歲保費約200-300元/年，50歲約1500元/年，價格低于同類20年續(xù)保產(chǎn)品。

四、產(chǎn)品缺點
等待期較長：90天等待期（同類多為30天），期間疾病不賠。

外購藥報銷限制：僅報銷社保外藥品的90%，且需在指定藥店購買。

滿期續(xù)保需審核：20年后續(xù)保需重新健康告知，可能因年齡或病史被拒保。

免責(zé)條款嚴(yán)格：

不保先天性疾病、生育相關(guān)費用及非上海質(zhì)子重離子醫(yī)院的費用。

非合同約定的外購藥（如CAR-T療法）不賠付。

五、健康告知要求
問詢范圍：

過去2年內(nèi)住院/手術(shù)史、連續(xù)服藥30天以上情況；

既往癥（如腫瘤、心腦血管疾病、肝硬化等）。

寬松點：不詢問1年內(nèi)體檢異常，部分慢性�。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。┓�合條件可投保。

六、不保內(nèi)容（免責(zé)條款）
免責(zé)疾病：遺傳性疾病、艾滋病、精神疾病等。

免責(zé)治療：牙科整形、康復(fù)療養(yǎng)、非必要高端醫(yī)療（如VIP病房）。

免責(zé)場景：高風(fēng)險運動（如跳傘）、違法犯罪行為導(dǎo)致的醫(yī)療費用。

總結(jié)與建議
好醫(yī)保長期醫(yī)療險（20年版）適合追求長期穩(wěn)定保障的家庭，尤其是擔(dān)心產(chǎn)品停售或健康變化影響續(xù)保的群體。但其重疾免賠額、外購藥限制等細(xì)節(jié)需權(quán)衡。投保建議：

優(yōu)先為50歲以上人群配置，鎖定20年保障；

年輕健康群體可搭配6年版（免賠額更低）形成互補。